兒童牙醫(牙齒中間的小帶子-唇繫帶過低)

陳煥文醫師

 

        唇繫帶是指正中門齒牙齦上和口腔黏膜相接的纖維組織,它正常的位置約離牙齒牙齦尖端交界線的5mm 到10mm(圖一).中間最好有一段角質化的牙齦組織,這樣當唇繫帶受到肌肉運動牽引時,不會直接拉扯到牙齦組織.
如果繫帶過低時(圖二),會造成牙齒和牙齦中間有較大的空間,這種大的空間比較會塞東西,將來造成牙周的問題,及破壞齒槽骨。
        再者,有些繫帶過低影響正中門齒的自然閉合時,應施行切除繫帶的小手術,方可解決。
現代雷射器械的發展,有傷口小,流血少,復原快的優點,一般小朋友都癒合非常良好,家長毋庸擔心.

        至於何時施行手術,主要還是依個別狀況來判別.如果乳齒階段因繫帶而清潔不易時,可以考慮先行切除,如果沒有太大不便,則可以等到恆齒犬齒(約12歲左右)萌芽完成才作正中唇繫帶切除,主因是較大的小朋友合作度更好,及不影響門牙的自然閉合。一旦切除完畢即一勞永逸,免除門齒再度打開的困擾。

 

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圖一:正常繫帶

圖二:繫帶過低‧矯正關閉縫隙及繫帶切除

 




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